Санпин 2790 10 по медицинским отходам: основные положения

Требования к площадке для ПУХТО

Организуют удобный подъездной путь, устанавливают ограждение, чтобы исключить распространение мусора за пределы площадки. Высота барьера по периметру не ниже одного метра. Для отведения дождевой, талой воды делают уклон.

Территорию покрывают асфальтом, полимербетоном, керамзитобетоном, плиткой с водонепроницаемыми свойствами. Постановление правительства Москвы №49 рекомендует размещать объекты вне зоны видимости с дорог и со стороны уличных фасадов. Территорию притеняют зелеными насаждениями, навесами, соседней застройкой.

Новые правила СанПиНа оговаривают количество накопителей – не более десяти единиц. В это число входят емкости для раздельно собранных отходов и два бункера под крупногабаритный мусор.

Введен запрет на сбор органических отходов – отправлять их на вторичную переработку нельзя.

Балансодержатель территории отвечает за санитарное состояние, исправность мусоросборников, дезинфекцию емкостей и площадки.

Основные положения

СанПиН 2172790 10 был утверждён Главным санитарным врачом РФ 9 декабря 2010 г. Этот документ не только определяет критерии опасности медотходов, но и содержит инструкции по обращению с ними

Пристальное внимание уделяется инструментарию, который используется при сборе, транспортировке, хранении, обеззараживании потенциально опасных и инфицированных предметов и материалов

Необходимый инвентарь

Согласно нормам, отходы собирают в специальные одноразовые или многоразовые ёмкости. Обязательным является наличие маркировки на таре. Недопустимо смешивать остатки разных классов. Мусор, относящийся к группе «А», собирают в пакеты для одноразового использования, которые не должны быть красными или жёлтыми. Упаковку, наполненную на три четверти, помещают в многоразовый бак (пластиковый), имеющий соответствующую маркировку. Отходы класса «Б» помещают в жёлтые одноразовые пакеты или тару с крышками. Все ёмкости, в которых хранится мусор этой группы, должны иметь высокую прочность, устойчивость к температурному и химическому воздействию. Маркировка должна содержать дату упаковки, имя ответственного лица, наименование ЛПУ. Обращение с отходами класса «В» отличается от предыдущей группы тем, что эта группа опасных остатков собирается в красную тару.

«Г» — особая группа медотходов, для сбора которой не применяются пластиковые пакеты. Используют баки или контейнеры с плотно прилегающей крышкой. Все ёмкости должны быть подписаны. Особенности сбора и маркировки отходов класса «Д» устанавливаются нормативными актами, которые регулируют обращение с источниками излучения.

Допуск сотрудников

К персоналу, который задействован в сборе, хранении и транспортировке медотходов, предъявляется ряд требований. Такие работники снабжаются специальными средствами индивидуальной защиты и спецодеждой. Итак, к работе допускаются лица:

• старше 18 лет;
• прошедшие медицинский осмотр;
• привитые, в том числе вакцинированные против гепатита «В» и «С»;
• получившие соответствующий инструктаж;
• ознакомленные с правилами эпидемиологической безопасности;
• имеющие СИЗ и спецодежду.

Рекомендуем: Этапы проведения генеральной уборки процедурного кабинета

Личные вещи персонала, который занят в обращении с медотходами, хранятся в отдельных шкафах. Травма, полученная сотрудником в процессе работы, является аварийной ситуацией. Пострадавшему оказывается необходимая помощь и составляется акт, в котором подробно описывается характер повреждений и причины их возникновения. Указываются осуществлённые меры экстренной профилактики заражения. Факт возникновения такого случая фиксируется в специальном журнале.

Временное хранение

Медотходы собирают в течение смены, при этом ёмкости для острых инструментов допустимо заполнять до трёх суток. Остатки «Б» класса не хранят более суток. Отходы групп «Б» и «В» недопустимо собирать и хранить вместе с другим мусором. Острые предметы и инвентарь запрещено складывать в пластиковые пакеты.

Подразделению, работающему с медицинскими остатками, отводится специальное помещение, размеры и технические характеристики которого указаны в СанПиН по отходам в ЛПУ (новые изменения не вносились). Принципом формирования такого рабочего участка является возможность его разделения на «грязную» и «чистую» зоны. Такое зонирование необходимо для безопасного приёма, хранения и обеззараживания медотходов, а также для дезинфекции ёмкостей.

Согласно СанПиН, отходы класса «Б» и медицинские отходы, которые относятся к чрезвычайно опасным («В»), запрещено разбирать и разрезать вручную. Должны быть исключены ситуации, при которых младший медперсонал снимает или надевает колпачок на использованные иглы для инъекций. Медотходы необходимо сразу сортировать и помещать их в тару, которая предназначена для хранения или утилизации. Ёмкости не должны быть наполнены свыше ¾ от своего объёма. Утилизацией медотходов, как правило, занимаются специальные организации, с которыми медучреждения заключают соответствующие договоры.

Рекомендуем: Порядок проведения генеральных и текущих уборок в ЛПУ

Вам может быть интересно

Какими контейнерами перевозят отходы
Самый эффективный и распространенный способ транспортировки отходов – вывоз контейнером. Существует много бункеров, которые отличаются объемом, способом погрузки.
23 июля ‘20

Поздравляем с Днём народного единства!
Многонациональный коллектив компании «Green City» поздравляет всех с Днём народного единства! Эта дата напоминает нам об одной из самых ярких и героических страниц российской истории.
4 ноября ‘20

Поздравляем с праздником 9 мая — Днем Победы!
Этот праздник всегда будет отзываться у нас доброй памятью о тех, кто неимоверными усилиями отстоял наше право на свободу и счастливую жизнь! Низкий поклон нашим ветеранам!
9 мая ‘21

Требования СанПиН к контейнерным площадкам для мусора

Всем знакомая контейнерная площадка для мусора возле дома тоже обустраивается по требованиям СанПиН 42-128-4690-88. Последняя цифра в шифре документа — год его утверждения. С 1988 года нормы устройства контейнерных площадок успели устареть уже несколько раз, но этот документ продолжает действовать до сих пор, регулируя расположение мест для сбора мусора на территории жилых домов и населенных пунктов.

Краткие требования СанПиН к мусорным площадкам:

• наличие площадки для мусора;
• расположение не ближе 20 и не дальше 100 метров от жилья;
• не более пяти контейнеров и одного бункера;
• открытый доступ для жильцов территории;
• установка на асфальтовое или бетонное покрытие;
• ограждение не менее метра в высоту;
• частота вывоза не реже трёх суток в холодное время года и одних суток в тёплое;
• обязательная регулярная дезинфекция и дератизация.

Отдельные требования устанавливаются для контейнерных площадок садовых участков.

В связи с изменяющимися темпами жизни и способами переработки мусора закономерно требуют изменений и правила, регулирующие хранение, транспортировку и утилизацию отходов вблизи жилья и на полигонах. В настоящий момент Роспотребнадзор разрабатывает долгожданные поправки к санитарным нормам и правилам организации контейнерных площадок.

Планируется внести следующие изменения:

• сократить минимальное расстояние до жилья с 20 до 10 метров;
• отменить запрет на ночной вывоз мусора;
• увеличить допустимое число контейнеров на одной площадке до десяти;
• увеличить срок вывоза до трёх суток для тёплого времени года и до пяти для холодного.

Такие изменения во времени вывоза необходимы для внедрения системы раздельного сбора мусора — при минимальном сроке в одни сутки мусоровозы не будут использовать всю свою полезную мощность, поскольку необходимое количество мусора не успеет набраться. Снятие запрета на ночной вывоз и ограничения на число контейнеров позволят существенно снизить стоимость транспортировки отходов.

Изменения, которые планируется ввести в СанПиН по устройству контейнерных площадок, должны привести устаревшие нормы в соответствие с новым федеральным законом об отходах, где приоритет отдается раздельному сбору мусора и накоплению бытовых отходов без лицензии.

Планируется ввести все изменения в устройство мусорных площадок к концу 2018 года, установить новые тарифы на вывоз ТБО и систематизировать схемы вывоза мусора на полигоны. При этом планируется, что доля отправляющихся в переработку отходов должна вырасти.

СанПиНы для отходов меняются вслед за темпами жизни, но не всегда за ними успевают. Логично, что наиболее тщательно разработанные нормы используются в обращении с опасными веществами, как в случае с медицинскими отходами, а «неопасные» ТБО имеют менее высокий приоритет. Но возросшая концентрация населения в городах вынуждает наконец менять и их.

СанПиН по бытовым отходам

Бытовые отходы составляют наибольшую часть мусора, образуемого населением.

Под бытовые отходы попадают предметы, которые утратили прежние потребительские свойства. СанПиН по бытовым отходам определяется двумя документами:

• 2.1.2.1002-00 – регулирует санэпидем требования к жилым постройкам;
• 2.1.7.1038-01 – определяет гигиенические требования к оборудованию и обращению полигонов для ТБО.

Первые СанПиН обязательны к соблюдению во время проектирования строений, их капитального ремонта и реконструкции, а также строительства. Но они не относятся к гостиницам и общежитиям, приютам, домам для стариков и инвалидов, а также поселков, предназначенных для вахтового проживания.

СанПиН для полигонов твердых бытовых отходов

В контексте отходов больший интерес представляет второй документ. Он определяет не только общие, но и гигиенические требования:

1. К размещению полигонов ТБО;
2. К устройству их хозяйственной зоны;
3. К их эксплуатации и консервации;
4. К отходам, используемым при рекультивации карьеров;
5. К условиям приема промышленных отходов на полигоны ТБО.

Кроме того, СанПиН устанавливает порядок производственного контроля за эксплуатацией таких полигонов.

Требования к медицинским а также их классификация и утилизация

Для медицинских отходов и отходов фармпроизводства, как для наиболее опасных, разработана отдельная классификация. Ведется тщательный учет медицинских отходов, они снабжаются сопроводительной документацией с указанием параметров и степени опасности на всех этапах обращения.

Классификация медицинских отходов

Для каждого вида санитарные правила 2.1.7.2790-10 предписывают подробные требования, особенно для мед отходов повышенного (В, Г и Д) класса опасности: бактериологической, токсической или радиационной.

Всего существует пять классов медицинских отходов по степени опасности.

1. А — наиболее эпидемиологически безопасные отходы (на уровне обычных ТБО). Хранятся в белых или прозрачных емкостях. Допустим вывоз и хранение на полигонах для обычных ТБО. Рекомендуем почитать интересную статью про медицинские отходы класса А.
2. Б — эпидемиологически опасные отходы. Их дезинфицируют и либо переводят в класс А, либо утилизируют. Хранят и транспортируют в емкостях желтого цвета. Рекомендуем почитать подробную статью про медицинские отходы класса Б.
3. В — чрезвычайно опасные (бактериальная опасность). Чаще всего такие отходы уничтожают. Транспортируют в емкостях красного цвета или с красной маркировкой. Рекомендуем почитать познавательную статью про медицинские отходы класса В.
4. Г — токсикологически опасные (1- 4 класс опасности): ртутьсодержащие приборы и прочие. Требуют работы только в средствах индивидуальной защиты и обеззараживания перед утилизацией. Рекомендуем почитать интересную статью про медицинские отходы класса Г.
5. Д — радиоактивные отходы (максимальная степень опасности): радиоактивные вещества и зараженные радиацией предметы. Маркируются меткой «радиационная опасность». Вывоз, обезвреживание и утилизация проводятся только лицензированными организациями. Рекомендуем узнать про данный вид отходов прочитав статью про медицинские отходы класса Д.

Все перечисленные отходы образуются почти во всех медицинских учреждениях (ЛПУ — лечебно — профилактическое учреждение). В нормах СанПиН прописаны все требования к каждому классу, которые позволяют снизить опасность данного мусора, как для человека, так и для окружающей среды.

Требования к вывозу мусора

С площадки мусор забирает коммунальный спецтранспорт. Отходы должны транспортироваться в закрытом виде – недопустимы потери груза. Каждые десять дней мусоровозы моют и дезинфицируют на специализированной площадке.

Требования к обустройству места дезинфекции: водонепроницаемое покрытие, ливнесток с фильтрующей системой, наличие противопожарного инвентаря. Растворы, которые применяют для обеззараживания оговаривает СанПиН 42−128−4690−88. Комплекс мероприятий, выполняемых поэтапно, гарантирует полную очистку и эпидемиологическую безопасность бункеровозов.

Правила работы с медицинскими отходами

Законодательством описаны подробно все правила работы с вредными отходами, которые включают в себя и медицинский инструментарий, и биологические жидкости пациентов, а также разного рода препараты и токсичные вещества. Вот основные правила:

• Нельзя заполнять пакеты и контейнеры больше, чем на ¾ их объема. Тем более запрещено их трамбовать.
• Запрещено собирать и разбирать вручную инструментарий, шприцы, а также разного рода катетеры.
• Сестра не имеет права сама снимать и надевать колпачок на иглу шприца после проделанных с ним манипуляций.
• Любой случай травмирования на рабочем месте, то есть укола или пореза, должен быть занесен в специальный журнал отчетности. Кроме того, сотруднику обязаны оказать экстренную помощь для препятствования заражению.
• Работать с вредными веществами из медицинских отходов необходимо только в защитной одежде и обуви.
• Запрещено паковать острые инструменты в мягкие пакеты.

Любой сотрудник медучреждения, который имеет доступ к веществам опасности класса выше Б, должен пройти обязательный инструктаж и четко знать инструкцию по утилизации отходов. В противном случае медицинские отходы могут попасть на простую свалку, что грозит распространением тяжелых заболеваний и вспышками эпидемий.

Регламентирует СанПиН 2790-10 классы медицинских отходов и все правила их утилизации, чтобы обезопасить окружающую среду от опасных токсичных веществ и продуктов, представляющих радиационную опасность.

Книги

Нормативные правовые актыОбщественные и гуманитарные наукиРелигия. Оккультизм. ЭзотерикаОхрана труда, обеспечение безопасностиСанПины, СП, МУ, МР, ГНПодарочные книгиПутешествия. Отдых. Хобби. СпортНаука. Техника. МедицинаКосмосРостехнадзорИскусство. Культура. ФилологияДругоеКниги издательства «Комсомольская правда»Книги в электронном видеКомпьютеры и интернетБукинистическая литератураСНиП, СП, СО,СТО, РД, НП, ПБ, МДК, МДС, ВСНГОСТы, ОСТыЭнциклопедии, справочники, словариДомашний кругДетская литератураУчебный годСборники рецептур блюд для предприятий общественного питанияЭкономическая литератураХудожественная литература

Ответственность за нарушение правил обращения с медицинскими отходами класса «В»

Ответственность за нарушение правил обращения с медицинскими отходами предусмотрена Кодексом Российской Федерации об административных правонарушениях (далее — КоАП РФ). В прошлом году законодатель выделил несоблюдение санитарно-эпидемиологических норм при обращении с отходами производства и потребления в отдельную статью — ст. 6.35. КоАП РФ. Как и прежде, действует и ст. 8.2 КоАП РФ — «Несоблюдение требований в области охраны окружающей среды при обращении с отходами производства и потребления».

К административной ответственности привлекаются как медицинские организации, так и непосредственно должностные лица. К последним могут относиться руководители, главная и старшие медсестры, которые организуют обращение отходов класса «В» в своем подразделении.

Нарушение правил обращения с отходами класса «В» в виде масок и перчаток, использованных в отделениях помощи заболевшим и лицам, имеющим подозрение на COVID-19, можно квалифицировать как несоблюдение санитарно-эпидемиологических требований к сбору, накоплению, транспортированию, обработке, утилизации или обезвреживанию отходов производства и потребления (ч. 1 ст. 6.35 КоАп РФ). За его совершение предусматривается наказание:

• для должностных лиц – штраф от 30 до 40 тысяч рублей;
• для индивидуальных предпринимателей — штраф от 50 до 60 тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток;
• для медицинских организаций — юридических лиц — штраф от 250 до 350 тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до 90 суток.

При повторном совершении нарушения требований СанПин в течение года, штрафы увеличиваются до 40-50 тысяч рублей — для должностных лиц, 70-80 — для ИП и 400-550 тысяч рублей — для медицинских организаций. Кроме того, при выявлении нарушений деятельность индивидуальных предпринимателей и юридических лиц может быть приостановлена на срок до 90 суток.

Если же описанные в ч. 1 ст. 6.35 КоАП РФ действия (бездействие) повлекли за собой причинение вреда здоровью людей или окружающей среде либо возникновение эпидемии или эпизоотии (когда они не содержат иного уголовно наказуемого деяния), ответственность будет следующей: штраф от 50 до 60 тысяч рублей для должностных лиц; от 80 до 90 тысяч рублей — для ИП; от 500 до 600 тысяч рублей — для медицинских организаций. По данном составу тоже предусматривается альтернативное приостановление деятельности медицинским организациям на срок до 90 суток (ч. 3 указанной статьи).

Таким образом, наказания достаточно серьезные. Не говоря уже о риске распространения коронавируса среди медиков и пациентов.

Безусловно, сложившаяся ситуация — это не лучшее время для текущего контроля за обращением с медицинскими отходами со стороны надзорных органов. На плановые проверки Роспотребнадзора в рамках санитарно-эпидемиологического надзора распространяется мораторий, наложенный Постановлением Правительства РФ от 03.04.2020 № 434. Однако в случае, например, массовой вспышки заболевания в рамках медучреждения, вполне может быть проведена и внеплановая проверка по выявлению факта причинения или угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан.

Анализ заключений, размещенных на официальных сайтах региональных Управлений Роспотребнадзора, показывает, что самыми распространенными нарушениями по обращению с медицинскими отходами являются:

• отсутствие обучения ответственных лиц;
• непроведение инструктажа;
• отсутствие инструкций и схем по обращению с отходами, либо полной информации в них;
• нарушение работы с тарой и ее вывозом из отделения: емкости для хранения и транспортировки отходов не соответствуют классу, на них нет маркировок, пакеты вывозятся из подразделений несвоевременно;
• плохая организация работы участка по обращению с отходами: помещение не соответствует требованиям, не проводится ежегодный производственный контроль;
• отсутствует необходимая документация по учету обращения с медицинскими отходами классов Б и В (технологические журналы, подтверждающие документы).

Таким образом, только точное и поэтапное следование нормам об обращении с отходами класса «В» СанПин 2.1.7.2790-10, позволяет медицинской организации предотвратить нарушения, избежать штрафов и сохранить здоровье как персонала, так населения.

СанПиН по медицинским отходам

Основной документ, регламентирующий данную область, – Санитарно-гигиенические правила и нормы 2790-10. В нем содержатся следующие требования:

1. О правильном сборе и временном хранении (на территории медицинского учреждения) вредных веществ и отработанных материалов.
2. О необходимости обезвреживания медицинского мусора, согласно классам его опасности.
3. О возможных методах транспортировки мусора к месту его утилизации или захоронения.
4. О способах переработки разных видов медицинских отходов или вариантах их уничтожения.

В документе содержится классификация медицинских отходов по их опасности и возможному негативному воздействию на здоровье человека и окружающую природу. Для каждого класса опасности предусмотрены свои технологии обращения, перевозки и утилизации.

Классы опасности медицинских отходов, согласно СанПин 2790-10:

• класс А. Этот тип приравнивается к ТБО и определяется как безопасный, с точки зрения возможности эпидемиологического заражения. К нему относятся пришедшие в негодность предметы мебели медицинского учреждения, канцелярия, бумаги и документы, мусор с прилегающей территории и пищевые остатки с кухни. Исключения, не относящиеся к классу А, – предметы и пищевой мусор из инфекционных, венерологических и туберкулезных стационаров. Цвет обозначения этого класса – белый. Методы утилизации – по общим правилам для ТБО на полигонах;
• класс Б. Отходы этого типа имеют потенциальную опасность заражения, с точки зрения распространения вирусов и инфекций. К этому классу относится:
  • инструмент для забора крови и других жидкостей;
  • биологический материал, полученный в результате вскрытия или проведения операции;
  • ТБО лабораторий, занимающихся микробиологией (не выше 3-4 уровня патогенности);
  • ТБО инфекционных отделений и стационаров;
  • живые вакцины, непригодные для дальнейшего использования.

Данный класс отходов обозначается желтым цветом. Для хранения его помещают в пакет и специальный контейнер. Перед утилизацией обязательно проводится процедура обеззараживания;

• класс В. Отходы с высокой степенью опасности, с точки зрения инфекционного и бактериологического заражения. Этот класс опасен для населения и территории, поэтому, требует особого отношения к хранению и утилизации. К классу В относятся ТБО, медицинский инструмент, остатки пищи, одежда персонала и другие предметы, которые могли иметь контакт с людьми, инфицированными опасными заболеваниями. Сюда же относятся отходы лабораторий с классом патогенности 1 и 2 и отделений (стационаров), основной профиль лечения которых туберкулез. Перед утилизацией, отходы данного класса проходят обеззараживания в установках-утилизаторах. Зачастую, эти приборы находятся в стенах медицинского учреждения, так как по-другому транспортировать данные отходы нельзя;
• класс Г. К нему относятся ядовитые, не распространяющие инфекционные заболевания, отходы. Это могут быть:
  • лекарства;
  • цитостатики для лечения онкологии;
  • ртутосодержащие предметы;
  • пришедшее в негодность медицинское оборудование;
  • транспортные средства;
  • лампы дневного света.

Этот мусор наносит вред экологии за счет высокой токсичности и содержания ядовитых веществ. Цвет для обозначения данного класса – черный. Транспортировкой и утилизацией таких отходов занимаются исключительно специалисты;

класс Д. Это радиоактивный мусор, содержащий в своем составе радионуклиды свыше допустимой безопасной нормы. Вопросами утилизации, также, занимаются специальные службы.

В СанПин 2790-10 содержатся нормы и правила по обращению с опасными вещества для предотвращения аварийных и чрезвычайных ситуаций. Основные из них:

1. Запрещено разбирать вручную отходы класса Б и В. Сюда относятся отработанные шприцы, инструменты, приборы для забора крови и системы внутривенного введения.
2. После осуществления укола, медсестра не имеет права самостоятельно снять иглу и закрыть ее колпачком.
3. Отходы Б и В класса необходимо собирать в отдельную емкость и не допускать их смешивания с другим мусором.
4. Пакеты и контейнеры должны наполнять емкость для хранения только на ¾ объема. Запрещено уплотнять и трамбовать их.
5. При работе с вредными отходами используется спецодежда и защита органов дыхания. По завершению, все предметы стираются и стерилизуются.
6. Нельзя хранить острые предметы в полиэтиленовых пакетах и мешках.
7. В случае пореза или укола потенциально инфицированным инструментом, к пострадавшему человеку должны быть предприняты экстренные меры безопасности.
8. Все чрезвычайные ситуации фиксируются в отдельном журнале и документируются актом.

Требования к сбору медицинских отходов

Категория вредности определяет правила сбора отходов.

Класс «А»

Накапливается в тару многократного применения и пакеты для однократного использования белого цвета. Мешки размещаются на тележках или внутри твердой тары. Обязательно на них присутствует информация о категории вредности. После заполнения емкость направляют в баки для сбора мусора, размещенные на специальной территории, до перевозки к точке утилизации. Многоразовые коробки после использования должны быть вымыты и продезинфицированы. Правила проведения данной процедуры также описаны в СанПиНе.

• Остатки еды разрешено сбрасывать в городскую канализацию при условии, что внутренняя канализация оборудована измельчителями. В иных случаях пищевые остатки собираются отдельно от мусора класса А. Пищевые остатки, которые необходимо захоронить на специальных полигонах, должны храниться в мешках однократного пользования внутри многоразовой тары.
• При отсутствии холодильника для медицинских отходов, их разрешено держать в обычных условиях в течение одного дня. Разрешено использовать пищевые отходы в виде удобрений в том случае, если они не заражены радиацией или инфекциями.

Класс «Б»

Накапливается в твердые желтые контейнеры и мешки.

• Острые предметы собираются в твердые ящики. У ящиков должна быть прочная крышка, обеспечивающая герметичность упаковки после закрытия. Заполнять их можно до трех дней.
• Жидкие и органические виды отходов собираются во влагостойкие твердые контейнеры однократного применения с плотной крышкой.
• В мешки разового пользования можно набирать не больше десяти кг мусора. Обязательно их закрепление на специальных стойках или внутри твердых контейнеров. Заполнять емкость можно только на 75 %.
• Закрываются мешки специальными приспособлениями (стяжки, заклепки), которые будут надежно препятствовать высыпанию мусора.
• Мусор необходимо промаркировать с указанием информации о медучреждении, даты накопления, имени ответственного.
• Бочки многократного использования каждый день должны дезинфицироваться.
• Тара для утиля должна выдерживать действие агрессивных веществ, перепады температуры, механические повреждения и плотно закрываться крышкой. Коробки должны быть надежными, не должно быть допущено случайного раскрытия.

Класс «Г»

• Ртутьсодержащий мусор набирают в ящики для многократного применения с герметично закрывающейся крышкой (черного цвета). Держат их в выделенном для этого месте.
• Мусор от цитостатиков, генотоксических препаратов, а также мусор после изгоготовления растворов (тара, ампулы, флаконы) нельзя собирать и временно хранить без обеззараживания. Их дезактивируют непосредственно после образования. Обращаться с данным мусором можно только при наличии средств защиты в комнате с вытяжкой и установками для обеззараживания медицинских отходов.
• Весь мусор, образуемый при перевозке (аккумуляторы, масла, ветошь, и т.д.) накапливают в разовые ящики и отправляют на временное хранение.
• Мусор из патоморфологических учреждений набирают в разовые герметичные ящики и мешки и недолго держат в комнате для временного хранения.

Порядок действий персонала при нарушении целостности упаковки

При повреждении мешка или ящика с отходами (необеззараженными и, возможно, представляющими угрозу для природы), или при разлитии утильсырья необходимо срочно обработать данный участок подходящим способом дезинфекции. Далее мусор собирают и докладывают о непредвиденной ситуации руководителю.

При ртутном загрязнении проводится демеркуризация – удаление остатков ртути при помощи механических и физико-химических способов для предотвращения отравления людей.

Виды промышленных отходов, размещение которых допускается совместно с бытовыми

Утилизация медицинских отходов

По санитарным правилам СанПиН 2.1.7.2790-10 запрещается повторное использование остатков, образующихся в медицинских учреждениях. Для соблюдения этого правила остатки уничтожаются физически: дробятся, измельчаются, прессуются, сжигаются. Это правило исключает переработку отходов, даже если они в результате обеззараживания не представляют опасность.

Самый распространенный способ утилизации медицинских отходов – сжигание. Использованием этого способа решаются 3 задачи:

• сокращается физический объем;
• исключается повторное использование;
• остатки дополнительно обезвреживаются.

При сжигании снижение объема составляет 80-90%, а образующаяся зола попадает под общую федеральную классификацию, согласно которой она относится к V классу и может быть захоронена в земле.

При сжигании используются специальные печи (инсинераторные или пиролизные), где в изолированном от внешней среды пространстве происходит горение отходов. За счет замкнутости исключается утечка вредных веществ в окружающую среду: газы проходят через улавливающие фильтры.

Для разных классов медотходов помимо сжигания могут применяться собственные способы утилизации. Например, отходы, представляющие биологическую опасность (классы «Б» и «В»), подлежат захоронению в биотермических герметичных ямах, где под действием естественных реакций обеззараживаются. По схожему принципу утилизируются радиоактивные отходы группы «Д»: они помещаются в специальные могильники, из которых исключается утечка продуктов радиационного распада. Дополнительно радиоактивные отходы заливают бетоном, который устойчив к их воздействию.