Пример направления на периодический медосмотр по приказу 29н по новым правилам в 2021 гоуд

Какую форму нужно использовать в организации?

Типовая форма для оформления направления на медосмотр присутствует в Приложении к Приказу №302н.

Важно помнить, что пользоваться ей не обязательно, но желательно. В бланке лишь приведена информация, обязательная для отражения:

В бланке лишь приведена информация, обязательная для отражения:

информация о предприятии-работодателе. Здесь указываются все имеющиеся о компании данные — ее наименование, форма собственности, адрес нахождения главного офиса, ОКВЭД;
информация о медицинском учреждении, в которое направляется гражданин. Так же, как и в предыдущем пункте, указывается полное название организации, адрес ее места расположения, ОГРН;
дата выдачи документации;
наименование бумаги;
присвоенный порядковый номер;
вид медосмотра, который необходимо пройти сотруднику;
сведения о работнике

Важно отразить инициалы гражданина, дату его рождения. Указывается его статус — работающий или устраивающийся на работу;
характеристика профессиональной деятельности — вид работы, для которой требуется медицинское освидетельствование;
имеющийся у гражданина трудовой стаж;
название структурного подразделения, в котором будет работать/уже работает сотрудник.

В обязательном порядке направление подписывается работодателем или его ответственным лицом, обладающим правом оформления документации подобного характера.

Как правильно заполнить от работодателя?

Направление на медицинское обследование должно оформляться в соответствии с правилами, указанными в Приказе №302н.

В документе не должно быть ошибок и исправлений.

Для прохождения медицинского осмотра от предприятия работник должен обязательно получить данный бланк.

Обследование в учреждении, с которым заключил договор работодатель, проводится исключительно при наличии этого документа.

В обязательном порядке в направлении должна быть указана подробная информация о работодателе, медицинском учреждении, предполагаемом сотруднике и специфике его работы.

Более подробные сведения, обязательные к отражению, указаны в предыдущем пункте.

В документе должны присутствовать сведения о вредных или опасных факторах, в соответствии с которыми прохождение обследования считается необходимой процедурой.

После получения направления ответственность за его сохранность и своевременное прохождение осмотра перекладывается на работника.

Порядок заполнения направления на:

• периодический осмотр;
• предварительный осмотр.

Скачать бланк из приказа 302н и образец заполнения

Скачать типовой бланк направления на профилактический медицинский осмотр – word.

Скачать образец заполнения для прохождения предварительного медосмотра – word.

Скачать образец на периодический осмотр – word.

Так выглядит типовой бланк:

Организуем медицинский осмотр

Ну собственно дальше думаю процедура всем понятна… Заключение договора, получение счетов, оплата авансового платежа, разработка медицинской организации Календарного плана проведения медицинского осмотра (см. образец Календарного плана) (за 14 дней до начала проведения медосмотра), ознакомление работников с Календарным планом (за 10 дней до начала проведения медосмотра), проведение медосмотра, отправка медицинским учреждением заключительного акта по результатам периодического медицинского осмотра (обследования), в 4 экземплярах, в течение 5 дней с даты утверждения, для утверждения его работодателем. Дальше… отправка заключительных актов обратно в медицинскую организацию и в конечном итоге к работодателю возвращается 1 единственный утверждённый всеми Заключительный акт. Заключительный акт утверждается председателем врачебной комиссии и заверяется печатью медицинской организации. В заключительном акте указывается:

• наименование медицинской организации, проводившей предварительный осмотр, адрес ее местонахождения и код по ОГРН;
• дата составления акта;
• наименование работодателя;
• общая численность работников, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
• численность работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда;
• численность работников, занятых на работах, при выполнении которых обязательно проведение периодических медицинских осмотров (обследований) в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
• численность работников, подлежащих периодическому медицинскому осмотру, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
• численность работников, прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
• процент охвата работников периодическим медицинским осмотром;
• список лиц, прошедших периодический медицинский осмотр, с указанием пола, даты рождения, структурного подразделения (при наличии), заключения медицинской комиссии;
• численность работников, не завершивших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
• список работников, не завершивших периодический медицинский осмотр;
• численность работников, не прошедших периодический медицинский осмотр, в том числе женщин, работников в возрасте до 18 лет, работников, которым установлена стойкая степень утраты трудоспособности;
• список работников, не прошедших периодический медицинский осмотр;
• численность работников, не имеющих медицинские противопоказания к работе;
• численность работников, имеющих временные медицинские противопоказания к работе;
• численность работников, имеющих постоянные медицинские противопоказания к работе;
• численность работников, нуждающихся в проведении дополнительного обследования (заключение не дано);
• численность работников, нуждающихся в обследовании в центре профпатологии;
• численность работников, нуждающихся в амбулаторном обследовании и лечении;
• численность работников, нуждающихся в стационарном обследовании и лечении;
• численность работников, нуждающихся в санаторно-курортном лечении;
• численность работников, нуждающихся в диспансерном наблюдении;
• список лиц с установленным предварительным диагнозом профессионального заболевания с указанием пола, даты рождения; структурного подразделения (при наличии), профессии (должности), вредных и (или) опасных производственных факторов и работ;
• перечень впервые установленных хронических соматических заболеваний с указанием класса заболеваний по Международной классификации болезней — 10 (далее — МКБ-10);
• перечень впервые установленных профессиональных заболеваний с указанием класса заболеваний по МКБ-10;
• результаты выполнения рекомендаций предыдущего заключительного акта;
• рекомендации работодателю по реализации комплекса оздоровительных мероприятий, включая профилактические и другие мероприятия.

Для некоторых «непослушных» работников потребуется издать приказ о том, что на предприятии будет проходить периодический медицинский осмотр (обследование) — см. образец приказа о проведении периодического медицинского осмотра.

Как оформляются результаты периодического медосмотра работников организации

По итогам пройденного обследования сотрудниками, согласно утвержденного списка, медорганизация составляет обобщенный заключительный акт. Порядок его оформления так же контролируется работодателем и территориальным органом Роспотребнадзора.

Алгоритм процедуры включает в себя:

• обобщение результатов профосмотра сотрудников данного предприятия;
• составление заключения;
• подача акта с отчетом о выполнении рекомендаций предшествующего МО, планом-графиком и списком лиц, в Роспотребнадзор на утверждение.

Данное ведомство рассматривает пакет документов и при необходимости разрабатывает рекомендации по реализации оздоровительных мероприятий на предприятии, изучает отчет о выполнении ранее выдвинутых указаний.

После устранения недочетов и замечаний, акт подписывается в течение 30 дней председателем врачебной комиссии и работодателем, заверяется печатями сторон.

В течение 5 рабочих дней экземпляры документа должны быть направлены:

• руководству предприятия;
• территориальный отдел Роспотребнадзора;
• в центр профпатологии субъекта РФ;
• 1 экз. остается в медучреждении.

Бланк документа есть в приложении №9 к пр.№302Н, так как унифицированная форма образца не предусмотрена законодательством.

В типовом варианте отражены следующие сведения:

• наименование медучреждения, в соответствии с учредительными документами, и реквизиты;
• дата составления заключительного акта;
• название организации работодателя;
• общая численность сотрудников предприятия;
• количество работников подверженных влиянию вредных производственных факторов;
• число работников, подлежащих медосмотру;
• список лиц, которым необходимо пройти обследование;
• список тех, кто не прошел освидетельствование;
• указание работников, у которых были выявлены противопоказания по результатам комиссии;
• отдельно составляется перечень сотрудников с наличием профзаболеваний;
• итоги выполнения указаний предшествующего МО;
• рекомендации для работодателя по оздоровительным мероприятиям.

Составление акта — требование законодательства в области ОТ на предприятии.

Как оформить документ, на что обратить внимание

Оформление распоряжения, также как и его текст, может быть абсолютно любым: рукописным или печатным. Составлять приказ допускается как на обыкновенном листе любого подходящего формата (но лучше А4), так и на фирменном бланке компании.

Надо соблюсти только одно требование: приказ должен быть удостоверен подлинным автографом директора фирмы или лица, уполномоченного подписывать подобного рода бумаги от его имени.

Также под приказом должны поставить свои подписи работники, на которых возложена обязанность по его выполнению и те, кого данное распоряжение касается напрямую. При необходимости, предварительно с содержанием приказа под роспись надо ознакомить представителей профсоюзной организации (если таковая, конечно, имеется).

Все приказы (и этот не является исключением) составляются в одном оригинальном экземпляре и на протяжении всего периода действия лежат в специальной папке вместе с другими действующими распорядительными актами. После утраты актуальности они передаются на хранение в архив предприятия, где содержаться срок, определенный законодательством или учетной политикой фирмы.

Правила составления списка

Шапка документа содержит два столбца:

• в левом столбце указывается название того территориального отделения Роспотребнадзора, в которое будет направлен данный список;
• в правом столбике прописывается название организации, а также ФИО ее директора.

После этого указывают заголовок документа, а также его номер по порядку и дату составления.

Затем расположена таблица, в которой содержатся следующие сведения:

• номер по порядку;
• название отдела или цеха, в котором трудится работник;
• должность сотрудника в соответствие со штатным расписанием;
• вредные и опасные факторы;
• номер пункта Приказа №302Н;
• фамилия, имя и отчество сотрудника полностью;
• дата рождения работника;
• пол;
• стаж труда в данной должности в данной организации;
• дата прохождения последнего медосмотра.

Внизу таблицы директор организации проставляет свою подпись.

Список должен быть составлен в трех экземплярах: один остается в организации, второй передается в территориальное отделение Роспотребнадзора, а третий – в медицинскую компанию.

Этапы кадровой работы

Каждый субъект предпринимательской деятельности, который имеет штат сотрудников, должен регистрировать каждое выданное направление на прохождение медицинского осмотра в соответствующем учетном регистре.

Сотрудник должен будет поставить в журнале регистрации направлений подпись в получении и дату. Такой регистр юридические лица и индивидуальные предприниматели могут составить в табличной форме, благодаря которой им будет легко вносить необходимые данные.

Список на медосмотр

Поименный список штатного персонала в обязательном порядке должен утвердить руководитель. После этого документ направляется в медицинское учреждение, с которым заключен соответствующий договор на предоставление профильных услуг. Это делается не позднее, чем за два месяца до согласованной даты проведения медосмотра.

Форма списка так же, как и направления не является унифицированной. Субъекты предпринимательской деятельности могут составлять документ в свободной форме, но он должен содержать следующие данные:

• ФИО работников (в алфавитном порядке);
• даты их рождения;
• половую принадлежность;
• адрес регистрации;
• профессии или должности;
• стаж работы в организации;
• название вредного вида работы либо производственного фактора;
• наименование организации либо ее обособленного подразделения;
• дату составления;
• дату прохождения последнего медицинского осмотра;
• подписи ответственных лиц.

В медицинское учреждение список может предаваться как на бумажном носителе информации, так и в электронном виде. После получения данного документа медучреждение в течение десяти суток обязано составить график проведения осмотра работников, который согласовывается с работодателем.

Субъект предпринимательской деятельности в свою очередь должен будет донести до штатных сотрудников информацию о сроках проведения профосмотра.

Периодический

Периодические медицинские осмотры должны проходить физические лица, которым еще не исполнилось 21-го года. Также такое обследование показано и другим лицам, официально трудоустроенным в организации, в целях предупреждения развития профессиональных болезней.

Федеральным законодательством определен перечень рабочих профессий, для которых необходим периодический медицинский осмотр перед каждым выходом на смену, например, водители легкового, грузового либо специализированного транспорта.

Если работодатель требует от штатных сотрудников прохождения медицинского осмотра, то они обязаны выполнять такое распоряжение. Это может быть связано с наличие вредных или опасных условий труда, спецификой бизнес направления, требованиями Трудового законодательства.

Отказ от прохождения медосмотра может привести к расторжению трудового соглашения между работодателем и сотрудником.

Предварительный

Многие субъекты предпринимательской деятельности направляют претендентов на получение вакантной должности на предварительные медосмотры. Полученное заключение специалистов физическое лицо должно будет передать потенциальному работодателю. Если у него будут выявлены какие-либо проблемы со здоровьем, которые могут помешать выполнять профессиональные обязанности, ему будет отказано в трудоустройстве.

Комментарий эксперта

Наталья Вадимовна Агуреева эксперт по трудовому законодательству

На практике сложности с порядком исполнения обязанности работодателя по организации первичных и периодических медицинских осмотров возникают довольно часто. Но стоит отметить, что повод, побудивший работодателя обратиться в Роспотребнадзор, весьма не тривиален: как соотносятся медосмотры в медоргантзациях и центрах профпатологии, кто и как часто должен их проходить?

Согласно статье 34 Федерального закона «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ (далее — Закон № 52-ФЗ) работники отдельных профессий, производств и организаций при выполнении своих трудовых обязанностей обязаны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры (далее — медицинские осмотры).

Работники, отказывающиеся от прохождения медицинских осмотров, не допускаются к работе.

Как видно из положений Закона № 52-ФЗ и приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» от 12 апреля 2011 года

№ 302н (далее — Приказ № 302н) территориальный орган федерального органа исполнительной власти, уполномоченного на осуществление федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора (Роспотребнадзор) осуществляет прием списка контингента работодателей, по подведомственной территории, не обладая правом осуществления контроля или согласования списков.

Важно, что указание периодичности прохождения и (или) наименование медицинского учреждения, где будут проходить периодический медицинский осмотр работники, не является требованием. Пунктом 37 приложения № 3 к Приказу № 302н установлено, что:

Пунктом 37 приложения № 3 к Приказу № 302н установлено, что:

• участники аварийных ситуаций или инцидентов,
• работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными веществами и производственными факторами с разовым или многократным превышением предельно допустимой концентрации (ПДК) или предельно допустимого уровня (ПДУ) по действующему фактору,
• работники, имеющие (имевшие) заключение о предварительном диагнозе профессионального заболевания,
• лица со стойкими последствиями несчастных случаев на производстве,
• а также другие работники, в случае принятия соответствующего решения врачебной комиссией, —

не реже одного раза в пять лет проходят периодические осмотры в центрах профпатологии и других медицинских организациях, имеющих право на проведение предварительных и периодических осмотров, на проведение экспертизы профессиональной пригодности и экспертизы связи заболевания с профессией.

Центр профессиональной патологии — это самостоятельная медицинская организация или структурное подразделение медицинской организации, имеющее лицензию на оказание медицинской помощи, включая работы и услуги по специальностям «профпатология», «экспертиза связи заболевания с профессией», «экспертиза профессиональной пригодности». Тогда как периодические медицинские осмотры работников могут проходить в медицинском учреждении, имеющем лицензию «на проведение медицинских осмотров предварительных и периодических».

А вот сроки «не реже чем раз в 5 лет» конкретизировать может медицинское заключение, в том числе по результатам проведения первого медосмотра в центре профпатологии».

Пункт 37 Приказа № 302н не определяет иных сроков проведения периодических медицинских осмотров работников, чем те, которые установлены в Перечне вредных и (или) опасных производственных факторов, при наличии которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) (приложение № 1 к Приказу № 302н) и Перечне работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников (приложение № 2 к Приказу № 302н), а лишь устанавливает, что не реже чем раз в 5 лет перечисленные выше категории работников должны проходить медосмотр в центрах профпатологии и других медицинских организациях, имеющих право на проведение предварительных и периодических осмотров, на проведение экспертизы профессиональной пригодности и экспертизы связи заболевания с профессией.

Когда проводятся внеочередные медосмотры работников

Само понятие внеочередной медосмотр говорит само за себя, то есть это медицинское обследование, которое проводится вне плана по каким-либо обстоятельствам. Просто «на ровном месте» его провести нельзя, обязательно нужны основания.

Как вы думаете, когда проводятся внеочередные медосмотры работников?

А служить причиной может следующее:

• медицинские рекомендации, прописанные в заключительном акте или в медицинском заключении;
• результаты проведения предсменного, предрейсового, послесменного, послерейсового медосмотров;
• по просьбе работника (ст.219 ТК РФ).

А теперь немного подробнее о том, в каких случаях проводится внеочередной медосмотр.

Трудовым кодексом закреплено право прохождения внеочередного медицинского осмотра работником, причем за счет средств работодателя.

Но не стоит думать, что если в один прекрасный день мне придет в голову пройти медосмотр и проверить свое здоровье «на халяву», я запросто могу это сделать.

Нет! Направить в лечебное заведение сотрудника нужно только на основании медицинских рекомендаций.

Кроме Трудового Кодекса, еще можно найти подтверждение в п.18 Приложения № 3 Приказе № 302н.

То есть если в заключительном акте есть медицинские рекомендации, направляем работника на внеочередной медосмотр.

Получается, что обязательным условием для того, чтобы оформить направление работника на внеочередной медосмотр являются медицинские рекомендации, в противном случае права такого у вас, как у работодателя, нет.

Медики отправляют на осмотр

Для работников лечебных учреждений, основанием для направления на внеочередной медицинский осмотр может послужить обнаружение внутрибольничной инфекции. Дабы пресечь ее распространение территориальные органы Роспотребнадзора принимают такое решение.

Если органам Роспотребнадзора станет известно о том, что на предприятии есть риск возникновения и распространения инфекционных заболеваний, то имеют полное право направить работников на внеочередной медосмотр раньше намеченного срока, но для этого должно быть обязательно соответствующе оформленное заключение от РПБН.

Вы все прекрасно знаете, что флюорографию необходимо делать один раз в год. Так вот, находясь на больничном листе, сотрудника одной компании врач направил на ФЛЮ, был выявлен туберкулез. Естественно, больница проинформировала Роспортребнадзор, впоследствии была проведена внеплановая проверка данной компании, а сотрудники направлены на внеочередной медосмотр.

Работодатель отправляет на осмотр

Работая во вредных и опасных условиях труда, сотрудник может почувствовать ухудшение состояния здоровья, обнаружить признаки возникновения профессионального заболевания или отравления, в этом случае он должен незамедлительно информировать работодателя (ст. 214 ТК РФ).

Который, в свою очередь, должен вызвать бригаду скорой помощи или собственными силами направить работника в больницу, впоследствии заключение ЛПУ и будет служить основанием для направления на внеочередной медосмотр.

Пример из моего личного опыта.

К нам в отдел был принят специалист по охране труда для работы в районах Крайнего Севера. По результатам медосмотра он был допущен, но проработав несколько смен вахтой, я обнаружила его регулярные обращения к фельдшеру с жалобами на высокое давление.

По заключенному договору, информация ежемесячно передавалась в головной офис, данные заключения и послужили в качестве медицинской рекомендации к направлению на внеочередной медосмотр.

По итогам СОТу было рекомендовано «завязать» с регулярной сменой климатического пояса.

Нужно помнить, что на время прохождения внеочередного медицинского осмотра за сотрудником остаются сохранны оплата труда и рабочее место!