Приказ минфина рф от 11.12.2006 n 169н

Что должно входить в содержание аптечки?

Содержание медицинских аптечек для оказания первой помощи работникам должно соответствовать приказу Минздравсоцразвития России от 05 марта 2011 г., № 169н .

В аптечку должны входить:

• изделия медицинского назначения для временной остановки наружного кровотечения и перевязки ран (например, кровоостанавливающий жгут, стерильные и нестерильные бинты, перевязочный индивидуальный пакет с герметичной оболочкой, лейкопластыри);
• устройство для сердечно-легочной реанимации (устройство для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» или карманную маску для искусственной вентиляции лёгких «Рот-маска»;
• прочие изделия медицинского назначения (изотермическое покрывало, медицинские перчатки и др.);
• прочие средства (например, блокнот отрывной, авторучка, пять антисептических стерильных спиртовых салфеток).

При этом обязательные составляющие аптечки не могут быть заменены другими изделиями.

Опасно бездумное отношение к любым лекарствам. Использование любого медикамента может привести к трагедии. Например, нитроглицерин – сильнейшее средство, неправильная дозировка может убить человека. Борная кислота, которая есть практически в каждой домашней аптечке – сильнейший яд. Даже применение безобидного йода или зеленки может стать причиной серьезных неприятностей.

Включать лекарственные препараты в состав аптечки для оказания первой помощи запрещено и ГИТ проверяет при проверках содержание аптечек. За это нарушение законодательства работодатель может понести административную ответственность (ст. 5.27 КоАП РФ).

Хранение средств первой помощи на рабочем месте

Хранить медицинские изделия допускается где угодно, никаких конкретных рекомендаций Министерство здравоохранения на этот счет не дает. Работодатель лишь обязан указать на плане эвакуации, где находятся санитарные посты.

В любом случае здравый смысл подсказывает, что содержимое аптечки в организации по требованиям охраны труда никогда не находится в труднодоступном месте. Для него стоит подобрать такую локацию, куда всегда легко попасть любому сотруднику.

Медпункты в обязательном порядке должны присутствовать в компаниях, где работают более 50 человек. Если трудящихся более 300 человек, необходим полноценный фельдшерский пункт.

Помните, что все медизделия (что должно быть в аптечке на предприятии по закону в 2021 году) должны соответствовать нормам ГОСТ. Покупать их имеет смысл в проверенной аптеке.

Евдокия Газизова

Последние публикации автора

• 2021.03.04Льготы. КомпенсацииЛьготы ветерана труда в Башкирии
• 2021.02.10МедицинаЗапись на вакцинацию от коронавируса через портал госуслуг
• 2021.02.03Льготы. КомпенсацииЧто положено пенсионеру после 80 лет
• 2021.01.16ШтрафыКак получать уведомления о штрафах ГИБДД на телефон или электронную почту

comments powered by HyperComments

Требования к аптечкам для первой медицинской помощи

Офисные аптечки первой помощи следует держать в общедоступном месте. Если предприятие большое, то таких медаптечек должно быть несколько. Их рекомендуется снабдить инструкциями по оказанию доврачебной помощи в экстренных ситуациях и правилами использования медицинских устройств. Необходимо, чтобы лекарственные препараты оставались в фирменной упаковке с сохранной аннотацией. Целесообразно распределить медикаменты по группам в зависимости от того эффекта, который они оказывают.

Проще говоря, все, что есть в медаптечке, должно быть подписано, чтобы человек в сложной ситуации мог быстро найти необходимые предметы.

Лекарства и медицинское оборудование лучше складывать в разные емкости. Это также делается для удобства хранения и быстрого поиска нужного предмета. Оптимально, если емкости для хранения будут из пластика, легко поддающегося обработке.

В аптеках можно приобрести готовые аптечки для офиса. Например, аптечка первой помощи ФЭСТ содержит перевязочный материал и необходимый минимум лекарств. Все это упаковано в удобный для переноски чемоданчик из полистирола, однако в нем есть далеко не все компоненты, предписанные приказом №169н. Некоторые изделия придется докупать отдельно.

Место для хранения аптечки

Работодатель в соответствии с Трудовым кодексом РФ обязан создать санитарные посты с аптечками для оказания первой помощи и указать их на плане эвакуации. Санитарные посты располагают на таком расстоянии, чтобы работники в случае необходимости могли быстро получить к ним доступ.

На санитарных постах где хранятся аптечки, надо разместить знак аптечки первой помощи – белый крест на зеленом фоне (табл. И2 ГОСТ Р 12.4.026-2001).

Напомним, что при списочной численности работающих на предприятии от 50 до 300 человек необходимо наличие медицинского пункта. Если же в организации списочная численность работающих составляет больше 300 человек должны предусматриваться фельдшерские здравпункты (п. 5.27 Свода правил СП 44.13330.2011 «СНиП 2.09.04-87. Административные и бытовые здания»).

Необходимое количество медицинских комплектов на организацию

Обозначенный ранее приказ Министерство здравоохранения и социального развития РФ содержит в себе лишь минимально возможное количество подобных комплектов – от 1 штуки на организацию.

Следует понимать, что при достаточно большом штате и занимаемых офисом площадях, её будет явно недостаточно.

Как показывает практика, оптимальный формулой расчета становятся критерий в 30-50 человек на один базисный санитарный пост.

Руководителям крупных организаций следует придерживаться дополнительных отраслевых нормативов и учитывать, что обособленный санитарный пост либо же коллективная аптечка должна обязательно присутствовать в каждой лаборатории, на производственном участке обособленного типа, подсобном помещении оператора и так далее.

Помимо этого снабжать комплектом в обязательном случае необходимо транспортные средства, осуществляющие перевозку людей, грузовые автомобили и отдельных работников, чья деятельность напрямую связана с нахождением думал об этом месте либо труднодоступном районе.

Сколько в организации должно быть аптечек

Количество аптечек и их комплектность устанавливает руководитель организации совместно с медицинским работником и (или) специалистом по охране труда.

Единого требования к количеству аптечек на предприятиях нет — у каждого работодателя должна быть хотя бы одна аптечка. Точная информация приведена в отраслевых нормативных актах.

Где должна храниться аптечка и кто за нее отвечает

Обычно лицом, ответственным за обеспечение работников необходимыми по нормам охраны труда предметами, является руководитель организации. Поэтому, в первую очередь, он лично отвечает за то, как соблюдается приказ Минздрава 169н: перечень аптечки по СанПИН, ее наличие и другие связанные с этим вопросы. Желательно издать приказ по предприятию о комплектации аптечки и назначении ответственного лица, а также об определении места для ее хранения.

Конечно, в идеале, если в штате компании есть медработник, лучше всего доверить ему приобретение всех необходимых препаратов, контроль за их комплектностью и проверку сроков годности (кстати, по их истечению все препараты нужно менять на новые). Но если такого специалиста нет, то эту функцию может взять на себя инженер по охране труда, имеющий навыки оказания первой помощи, или любой другой сотрудник. Трудовым законодательством и общими НПА не предусмотрен перечень таких работников, но в отраслевых НПА можно найти, что эту роль могут взять на себя:

• сам руководитель организации;
• руководители подразделений;
• начальники отделов или участков.

Об этом, в частности, идет речь в пункте 2.6.1 Санитарных правил по организации грузовых перевозок на железнодорожном транспорте, утвержденных главным сан. врачом 24.03.2000.

Что касается места хранения аптечки, то она обязательно должна храниться в легкодоступном месте. Поэтому кабинет ответственного лица будет являться неудачным выбором, ведь в случае его отсутствия доступ к медикаментам будет ограничен. Поэтому нужно выбрать помещение, которое не запирается на ключ в рабочее время.

ТРЕБОВАНИЯ К КОМПЛЕКТАЦИИ МЕДИЦИНСКИМИ ИЗДЕЛИЯМИ АПТЕЧКИ ДЛЯ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ В ДОРОЖНО-ТРАНСПОРТНЫХ ПРОИСШЕСТВИЯХ (АВТОМОБИЛЬНОЙ)

1. Аптечка для оказания первой помощи пострадавшим в дорожно- транспортных происшествиях (автомобильная) (далее — аптечка) комплектуется следующими медицинскими изделиями:

<1> Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации «Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий» (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 9 июля 2012 г. регистрационный N 24852) с изменениями, внесенными приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации 25 сентября 2014 г. N 557н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 17 декабря 2014 г., регистрационный N 35201), от 7 июля 2020 г. N 686н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 августа 2020 г., регистрационный N 59225).

2. В состав аптечки также включаются следующие прочие средства:

3. Аптечка подлежит комплектации медицинскими изделиями, зарегистрированными в установленном порядке <2>.

4. По истечении сроков годности медицинских изделий и прочих средств, предусмотренных настоящими требованиями, или в случае их использования аптечку необходимо пополнить.

5. Не допускается использование медицинских изделий в случае нарушения их стерильности, а также повторное использование медицинских изделий, загрязненных кровью и (или) другими биологическими жидкостями.

6. При комплектации аптечки допускается включение в ее состав одного медицинского изделия из числа включенных соответственно в подпункты 1.1, 1.2, 1.4 — 1.6 и 1.8 пункта 1 настоящих требований.

Правила использования медицинских средств

Некоторые важные моменты по правильному применению средств медицинского назначения:

• перед тем как приступить к оказанию помощи пострадавшему, стоит одеть медицинские перчатки;
• если возникла опасность распространения инфекции, рекомендуется надеть медицинскую маску, защищающую органы дыхания от вредного воздействия;
• в случае артериального кровотечения у работника, нужно наложить кровоостанавливающий жгут выше места повреждения. Дополнительно делается небольшая запись о времени наложения жгута. Это для медработников скорой помощи. Потом на рану накладывается тугая повязка;
• если пострадавшему необходимо восстановить самостоятельное дыхание, нужно воспользоваться устройством для искусственного дыхания или карманной маской;

Правила использования медицинских средств

• для того чтобы сделать тугую повязку рекомендуется воспользоваться стерильными салфетками и бинтами. Для этой же цели можно использовать перевязочный набор;
• если рана не кровоточит, и нет необходимости в наложении тугой повязки, то можно просто использовать стерильную салфетку. Ее крепление обеспечивается обычным лейкопластырем;
• при минимальном повреждении верхнего шара эпителия рекомендуется воспользоваться бактерицидным лейкопластырем;
• если на кожный покров или слизистую оболочку человека попали опасные жидкости, рекомендуется брать антисептические салфетки из бумажного волокна;
• есть некоторые правила по использованию спасательного изотермического покрывала. Если человека нужно защитить от переохлаждения – используется серебристая сторона. Тогда как золотистая – поможет защитить от перегревания. В обоих случаях, лицо всегда остается открытым. Конец покрывала загибается и закрепляется для создания цельной полости.

Как приобрести

Наличие в организации аптечек первой помощи — требование законодателя и сфера ответственности охраны труда. Эти факторы дают возможность бюджетной организации приобрести аптечки за счет финансирования ФСС. Как это сделать? Приказ Минтруда РФ № 580н от 10.12.2012 установил правила финансирования мер, направленных на недопущение травм и заболеваний на производстве. По этому документу страхователь, то есть организация, может провести закупку аптечек за счет страховых взносов на страхование от несчастий и профзаболеваний. Только надо понимать, что объем финансирования не может быть больше 20 % от суммы отчисленных страхователем взносов в предыдущем календарном году.

Такая возможность оформляется предприятием в заявительном порядке, то есть страхователь направляет в ФСС заявление с приложением к нему планов по финобеспечению мероприятий по предупреждению травматизма и улучшению условий работы.

Заявление в бумажной или электронной форме направляется в ФСС не позже 01.08 текущего года.

Особенности использования аптечки

Количество аптечек первой помощи на предприятии регламентировано письмом Роструда №ПГ/8351-3-5 от 7.11.2012. В частности, в нормативном акте указано, что число аптечек определяется самим работодателем. Количество зависит от специфики деятельности компании, штата сотрудников. Свое решение работодатель должен закрепить в локальном акте. Руководитель обязан издать приказы, регламентирующие следующие аспекты:

• Лицо, ответственное за хранение и распоряжение.
• Состав медицинского чемодана, если список, приведенный в Приказе №169н, не отвечает специфике работы предприятия.
• Место хранения.
• Контроль над аптечкой.

В статье 212 ТК РФ указано, что работник, ответственный за аптечку, должен быть обучен оказанию помощи. Руководителю нужно составить дополнительные документы. Это журнал регистрации пользования аптечкой, инструкция.

Как отражаются в бухгалтерском учете затраты на аптечку с медикаментами для работников?

Возможно ли изменение состава медицинской аптечки для организаций?

По приказу 169н аптечки первой помощи работникам не могут быть укомплектованы изделиями, имеющими отличающиеся (или меньшие) характеристики. Например, нельзя заменить рулонный пластырь длиной 250 метров на такой же пластырь меньшей длины.

В то же время закон не запрещает работодателю расширить список медикаментов для аптечки на производстве и включить в него предусмотренные приказом 169н изделия в большем количестве или дополнительные изделия.

Расширенный состав аптечки можно закрепить локальным актом. Ст. 8 ТК РФ запрещает работодателю принимать только акты, ухудшающие положение работников по сравнению с действующим законом. Акты, улучшающие их положение, он принимать может.

Как видно, в состав стандартной аптечки не входят лекарственные средства. Работодатель может закупать их и помещать в аптечку (например, йод, валидол, нашатырь и т. д.). При этом следует положить вместе с ними инструкцию по применению, соблюдать условия их хранения и тщательно контролировать их сроки годности.

Аптечку необходимо пополнять:

• в случае использования входящих в нее изделий;
• при истечении срока годности таковых.

Разумеется, каждый день следить за аптечкой нецелесообразно. Но какая-то регулярность контроля должна быть, например раз в месяц.

Сложности при формировании аптечки

Если заниматься вопросом по составлению необходимого числа лекарственных средств, стоит обратить внимание на следующие моменты:

• согласно приказу 169н перечислен полный объем необходимых средств. Менять их количество в меньшую сторону строго запрещено;
• вносить другие приборы или средства для диагностики заболеваний, к примеру, тонометр или что-то в этом роде, тоже нельзя.

Важно! Комплектация аптечки первой помощи строго регламентирована и не подлежит любого рода изменениям. Если уменьшать количество лекарственных средств запрещено, то увеличивать – можно

Для этого рекомендуется закрепить изменения специальным актом. Важно только дополнительно укомплектовать аптечку инструкциями по применению препаратов. Необходимо строго следить за сроками годности и правильным хранением. Если препараты будут неправильно храниться, они могут потерять свои свойства и не помогут пострадавшему

Если уменьшать количество лекарственных средств запрещено, то увеличивать – можно. Для этого рекомендуется закрепить изменения специальным актом

Важно только дополнительно укомплектовать аптечку инструкциями по применению препаратов. Необходимо строго следить за сроками годности и правильным хранением

Если препараты будут неправильно храниться, они могут потерять свои свойства и не помогут пострадавшему.

Журнал фиксации использования средств медицинского назначения

Должностное лицо, ответственное за аптечки на производственных площадях, или руководитель организации, обязаны своевременно восполнять мед. средства. Вне зависимости от того прошел их срок годности или они были использованы сотрудниками. Чтобы это было наглядно, рекомендуется завести такие Журналы как:

• фиксации использования изделий и препаратов медицинского назначения во время оказания доврачебной помощи;
• регистрации и учета количества аптечек на подведомственном участке.

Образцы этих Журналов есть в типографии или могут видоизменяться по желанию работодателя. Главное, чтобы они присутствовали.

В Журнале фиксации использования медицинских средств по образцу указывается:

Наименование изделия медицинского назначения.

• Форма выпуска средства.
• Количество.
• Дата использования.
• Фамилия, имя и отчество человека, для которого препарат или изделие применяли.
• Подпись ответственного лица.

Эта информация позволяет полноценно вести учет лекарственных средств и изделий медицинского назначения, и контролировать их целесообразное применение.

Важно! По истечению срока годности аптечек нужно произвести их замену, а испортившиеся мед. средства уничтожить

Это делается исключительно после создания специальной комиссии. В ее состав могут входить:

• бухгалтер;
• лицо, ответственное за сохранность и наполнение аптечек;
• медицинский работник или инженер по охране труда структурного подразделения.

Утилизация изделий медназначения производится в зависимости от их количества и возможностей организации. Чаще всего их сжигают. Кроме тех препаратов, которые требуют специальной утилизации. Их остатки могут навредить людям или окружающей среде. В данном случае придется заключить договор со специальной службой. Фактическое уничтожение средств в обязательном порядке должно подтверждаться созданием акта. Его подписывают все члены комиссии и руководитель предприятия. Указывается время, способ и количество утилизированных аптечек.

Обязанность работодателя иметь аптечки первой помощи работникам

Ст. 223 ТК РФ обязывает работодателя осуществлять санитарно-бытовое и медицинское обеспечение сотрудников. Для этого работодатели выполняют следующие действия:

• оборудуют санитарно-бытовые помещения (санузлы), а также комнаты для питания;
• создают комнаты для оказания медпомощи;
• выделяют комнаты отдыха и т. д.

В целях выполнения требований указанной выше нормы работодатели обязаны также организовывать посты для оказания трудящимся первой помощи. Закон содержит единственное требование по оснащению таких постов: они должны обязательно быть укомплектованы аптечками первой помощи. Оборудование постов другими предметами (например, кушетками) остается на усмотрение работодателя.

Требование о необходимости наличия аптечек распространяются на любых работодателей независимо:

от количества сотрудников;
организационно-правовой формы (неважно, предприниматель это или организация);
формы собственности (неважно, муниципальное учреждение это или частная контора);
сферы деятельности;
наличия вредных или опасных производственных факторов.

Дополнительно требование о наличии аптечки на предприятии закреплено во многих санитарных нормах и правилах.

Если во время рабочего дня у сотрудника ухудшилось самочувствие (а равно если он пострадал от несчастного случая на производстве), работодатель обязан за свой счет произвести его транспортировку в медучреждение или к месту жительства.

О том, что должно быть в аптечке на предприятии, можно узнать из приказа Минздравсоцразвития от 05.03.2011 № 169-н (далее мы будем именовать его приказом 169н).

Основные правила предоставления первой помощи

Ответственный работник должен знать правила оказания первой помощи. Оказываться она будет посредством средств из аптечки:

• Оказывать помощь нужно в специальных перчатках. Если проблемой является инфекционная болезнь, требуется надеть маску.
• Если началось артериальное давление, нужно наложить жгут. Пометка о сроках наложения должна быть в аптечке.
• Если нужно выполнить искусственную вентиляцию, следует воспользоваться медицинской маской.
• Если у сотрудника обнаружилась рана, на нее накладываются стерильные салфетки. Затем используется повязка и бинт.
• Если обнаружились микротравмы, применяется бактерицидный лейкопластырь.
• Если на кожу человека, оказывающего помощь, попала биологическая жидкость (кровь, слюна и прочее), она удаляется при помощи антисептической салфетки.
• Изотермическое покрывало нужно для предупреждения переохлаждения.

Руководитель нужен позаботиться о том, чтобы на предприятии имелась подробная инструкция об оказании первой помощи.