Расчет пособия по временной нетрудоспособности в 2021 году

Как стаж влияет на размер пособия при начислении

Согласно действующему законодательству, размер пособия напрямую зависит от СС работника: чем он выше, тем больше процент среднедневного заработка. В каком размере выплачивать пособие, подскажет таблица:

Если страховой стаж для оплаты больничных листов менее 6 мес., то расчет осуществляется исходя из МРОТ.

ВНИМАНИЕ! Порядок расчета пособия по временной нетрудоспособности, который устанавливали на период с 1 апреля по 31 декабря 2020 включительно, стал постоянным. Теперь размер больничного, рассчитанного так, будто работник проболел месяц, нужно всегда сравнивать с МРОТ

Напомним, если пособие окажется меньше, его размер посчитают исходя из МРОТ (п. 2 ст. 4, ч. 4 ст. 8 закона «Об особенностях исчисления пособий…» от 01.04.2020 №104-ФЗ). Обращаем внимание, что в 2021 году МРОТ составляет 12 792 руб.

Также см.:

• «Сколько процентов от зарплаты оплачивать по больничному»;
• «Какова минималка для расчета больничного».

Как определить максимальный и минимальный размер больничного, см. в статье «Максимальный размер больничного листа в 2020 — 2021 годах».

Рассмотрим сложные случаи расчета СС в вопросах и ответах.

Вопрос 1

Артемов А. Ю. предоставил в бухгалтерию 2 листка нетрудоспособности: первичный и его продолжение. На момент наступления болезни СС составлял 4 года 11 мес., что соответствует 60% оплаты от среднедневного заработка. Когда сотрудник предоставил 2-й больничный, СС увеличился до 5 лет и 1 мес., то есть 80%. Как в данном случае рассчитать больничный и СС?

Ответ. Поскольку все бюллетени относятся к одному страховому случаю, то СС определяется на дату его наступления и перерасчету не подлежит (письмо ФСС от 18.08.2004 № 02-18/11-5676). То есть в данной ситуации в расчет принимается стаж в 4 года 11 мес., и оплата больничного составит 60% от среднедневного заработка.

Вопрос 2

У сотрудницы заболели 3 детей по очереди. Лечение проводилось в амбулаторных условиях. Ей выдали 1 больничный лист сроком на 35 дней. Стаж сотрудницы превышает 8 лет. Как рассчитывается пособие?

Поскольку у сотрудницы заболели трое детей, то первая десятидневка больничного с оплатой от стажа распространяется на каждого в отдельности. В данном случае 30 дней оплачиваются исходя из 100% (поскольку стаж превышает 8 лет) и 5 дней из расчета 50%.

Какие риски несет работодатель, если не правильно рассчитает стаж сотрудника для оплаты больничного листа, разъяснили эксперты КонсультантПлюс. Если у вас нет доступа к системе К+, получите пробный онлайн-доступ бесплатно.

Периоды, включаемые в страховой стаж

Действующее законодательство РФ разделяет все временные отрезки, учитываемые при расчёте страхового стажа, на 2 группы.

Время, когда работодатель уплачивал за работника страховые взносы в ПФР и ФСС РФ

Согласно пункту 2 Правил подсчёта страхового стажа, утверждённых Приказом Минздравсоцразвития РФ № 91 от 06.02.2007 г. в эту группу включаются следующие периоды:

Работа по трудовому договору на условиях полной и частичной (в том числе совмещение) занятости.
Работы на должностях муниципальной и государственной гражданской службы.
Деятельность в статусе индивидуального предпринимателя (индивидуальная трудовая деятельность), члена крестьянско-фермерского хозяйства, родовой или семейной общины малочисленных народностей Севера, а также занятие разрешённой законом частной практикой (нотариус, частный детектив, охранник). При этом, при расчёте используется всё время до 01.01.2001 г. и после 01.01.2003 г

Временной отрезок между этими датами во внимание не принимается.
Работа в качества адвоката до 01.01.2001 г. и после 01.01.2003 г.
Работа в качестве члена колхоза или производственного кооператива, то есть предполагающее личное участие в деятельности предприятия.
Время занятия выборных должностей в Совете Федерации или Государственной Думе РФ, а также замещение должностей на федеральной уровне (спикер, министр, премьер и пр.), уровне субъекта или муниципальной единицы.
Деятельность в качестве священнослужителя любой религиозной конфессии.
Работа, подлежащая оплате, во время заключения в местах лишения свободы

При этом, учитывается только время после 01.11.2001 г.
Время иной занятости работника, приравненное законом ко времени, когда за него уплачивались страховые взносы в ПФР и ФСС РФ. К ним относятся:
Время прохождения военной или любой другой службы, предусмотренной Законом РФ № 4468-1 от 12.02.1993 г.
Время ухода за не достигшим возраста 1 года 6 месяцев ребёнком.
Время ухода за инвалидом 1-ой группы, либо ребёнком-инвалидом, либо престарелым человеком, достигшим возраста 80 лет. При этом степень родства не учитывается.
Периоды так называемой «незанятости» — получение пособий по безработице, участие в работах на общественных началах или время переезда по направлению службы занятости или предложению работодателя в другую местности для трудоустройства.
Периоды содержания под стражей (домашний арест, места лишения свободы) лиц, незаконно привлечённых к уголовной ответственности, а также ссыльных или репрессированных при условии их оправдания или реабилитации по решению суда.

Зачёт в страховой стаж армейской или военной службы

Несмотря на то, что в период прохождения службы в вооружённых силах РФ не всегда уплачиваются страховые взносы, это время также включается в страховой стаж, равно как и время службы в приравненных к армии ведомствах:

1. Органы внутренних дел (МВД России), то есть полиция и ГИБДД.
2. Органы по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ
3. Государственная противопожарная служба.
4. Учреждения уголовно-исполнительной системы.
5. Долгое время был дискуссионным вопрос о включении в страховой стаж службы по призыву. Однако, изменения в законодательстве РФ в 2015 г. и правоприменительная практика, устранили неопределённость в этом вопросе.

Согласно ч. 1.1 ст. 16 Закона № 255-ФЗ в страховой стаж для получения пособия по временной нетрудоспособности засчитываются периоды прохождения военной службы, а также иной службы, предусмотренной Законом РФ № 4468-1 от 12.02.1993 г.

При этом, вид военной службы (по призыву, на добровольной основе) не указывается, что приравнивает его к периоду получения пособий по временной нетрудоспособности, уходу за ребёнком и пр.

Источник пособий

Гарантии частичного или полного сохранения денежного содержания при нетрудоспособности – признанное преимущество официальной занятости. Исчисление размера выплаты напрямую зависит от стажа. Но общий трудовой стаж для больничного листа не актуален. В него входят любые виды занятости на возмездной основе, в том числе по гражданско-правовым договорам.

Страховой стаж (сокращённо СС) складывается из отрезков времени, когда работодатель выполнял функцию налогового агента и перечислял за подопечных взносы в Пенсионный фонд и Фонд социального страхования. Те, кто получал средства по договорам подряда, сами должны были отчитываться о своих доходах, «подрядные» времена при начислении пособия не  учитывается.

Нестраховой стаж

У бухгалтеров есть понятие «нестраховой стаж». Это время, когда взносы не платились, однако в зачёт оно идёт:

• отпуск по беременности и родам (БиР);
• отпуск по уходу за ребёнком до полутора лет;
• уход за родственником-инвалидом или за престарелым членом семьи старше 80 лет;
• военная служба по призыву;
• альтернативная гражданская служба.

ИП и самозанятые

Можно ли зачесть время, в течение которого нынешний наёмный работник был (или остаётся) индивидуальным предпринимателем или приравненным к нему экономическим субъектом (фермер, нотариус, арбитражный управляющий)? Инспекторы нередко отказываются зачесть деятельность ИП. Однако статья 16 закона № 255-ФЗ от 29.12.2006 г и ряд более ранних актов недвусмысленно подтверждают право ИП на включение своего предпринимательства в суммарный страховой стаж для оплаты больничного листа.

Предприниматели, вне зависимости от полученного дохода, ежегодно перечисляют в бюджет фиксированный взнос, куда входят отчисления ФСС.

Иное дело – появившиеся в 2019 году самозанятые, плательщики налога на профессиональный доход (НПД). Они обязаны платить только налог (4 или 6%), альтернативу НДФЛ. От платежей в фонды самозанятые освобождены. Поэтому время пребывания «на вольных хлебах» в СС не входит. Но возможны исключения:

1. Если гражданин совмещал «самозанятость» и труд по найму.
2. Если он заключил с ФСС договор на добровольной основе подобно ИП (такая привилегия самозанятым предоставлена).

Поскольку практика уплаты НПД скудна, нормативная база пока находится в стадии наработки.

Вернёмся к ситуациям, которые встречаются чаще всего – нужно рассчитать стаж для больничного листа сотрудника, оформленного по срочному контракту.

В 2020 году нормы не поменялись, процент больничного от стажа исчисляется по тем же правилам, что и годом раньше. Они сведены в таблицу.

Подавляющее большинство бухгалтеров использует при исчислениях специальные программы, в которые просто заводятся даты начала и окончания страхового периода, а если он прерывался – то все «активные» трудовые интервалы. Но если вдруг вам придётся обсчитывать бюллетень  вручную, следует знать все нюансы. Перечислим принципиальные правила

Это важно, поскольку даже незначительная ошибка в расчёте – формальный повод для ФСС отказать в выплате страхового возмещения. Итак:

1. Подсчёт ведётся в хронологическом порядке.
2. Неполные месяцы переводятся в полные лишь в том случае, если отработано 30 календарных дней.
3. Если гражданин трудился по совместительству, он вправе выбрать конкретного работодателя, написав личное заявление. Такое право требуется редко, но прецеденты случаются, когда речь идёт о фиксации непрерывного периода в 5 или 8 лет.
4. Если в результате перерыва работник устраивается на работу не с первого числа, то такой месяц считается неполным и в СС не идёт. Вот почему рекомендуется приступать к работе первого числа (точнее, с первого рабочего дня – ведь из-за новогодних каникул январь испортил бы статистику многим). Идеальный вариант –оформляться на новую работу переводом, это исключает разрывы.

Как рассчитать страховой стаж для больничного листа в 2020

Гражданин может рассчитывать на получение пособия только в том случае, если он предоставит работодателю надлежащим образом оформленный документ – листок нетрудоспособности.

Бланк больничного листа

Что является основанием для больничного

Основания для выдачи работника листа нетрудоспособности приведены в статье 5 Федерального закона «Об обязательном социальном страховании» от 29.12.2006 № 255-ФЗ . К ним относят следующие:

наступление временной нетрудоспособности при заболевании или травме;
уход за членом семьи;
нахождение в карантине самого гражданина либо члена его семьи, в том числе и ребенка до 7 лет;
лечение в санатории по направлению лечебного учреждения;
протезирование по медицинским показаниям.

Все эти случаи предусматривают оформление больничного листа, а соответственно и выплату пособия. Но для этого гражданин должен отвечать следующим критериям:

1. Быть застрахованным, то есть официально работать, либо перечислять обязательные взносы в ФСС.
2. Трудовой договор прекращен не позднее чем за 30 дней, до получения больничного листа.

В этом случае работодатель (бывший работодатель) оплачивает больничный лист. Оплата производится частично за счет средств предприятия, но большую часть возмещает Фонд социального страхования.

Какой стаж берется для расчета больничного общий или непрерывный

Чтобы рассчитать стаж для больничного 2020 году необходимо сложить все периоды, когда человек был застрахован, то есть за него перечислялись взносы в ФСС.

К таким периодам относят:

• работу по трудовому договору. Причем для расчета стажа больничного из него не исключаются периоды, когда взносы не уплачивались, но трудовой договор продолжал действовать. Например, трехлетний отпуск по уходу за ребенком, также войдет в стаж;
• служба в вооруженных силах и периоды, к ней приравненные;
• работа в качестве индивидуального предпринимателя при условии уплаты взносов;
• периоды работы в кооперативах и колхозах;
• периоды деятельности в качестве депутата;
• периоды работы в местах лишения свободы, но только после 01.11.01.

Таким образом, по действующему законодательству, человек может рассчитывать на 100% пособие, даже если имеет значительные перерывы между трудоустройствами.

Пример расчета трудового стажа для больничного

Мнение эксперта

Лебедев Сергей Федорович

Юрист-практик с 7-летним опытом. Специализация — гражданское право. Большой опыт в защите в суде.

В первую очередь страховой стаж берется из трудовой книжки. В дополнение к ней работник может предоставить другие документы, подтверждающие застрахованные периоды, но не внесенные в трудовую:

• трудовые договоры;
• справки;
• выписки из приказов;
• выписки из зарплатных документов и лицевых счетов.

Эти документы также могут понадобиться, если в трудовой записи сделаны с ошибками, неточностями или помарками.

При подсчете стажа пользуются следующими правилами:

• стаж для больничного выражается только в годах и месяцах;
• 12 месяцев составляют один год;
• 30 дней составляют 1 месяц;
• расчет стажа делается в календарном порядке;
• стаж рассчитывается на дату, когда выписан больничный, то есть последняя дата, которая войдет в расчет это та, которая предшествует началу нетрудоспособности.

Пример расчета стажа

Экономист Анна Павловна принесла больничный лист, выписанный с 03.11.2017 года.

В ее трудовой книжке стоят следующие периоды стажа:

Стаж считаем в календарном исчислении, соответственно, учитываем. сколько дней в том или ином месяце.

В общей сложности получаем 16 лет, 18 месяцев, 32 дня. Теперь применяем правило перевода для неполных периодов и получаем:

• 18 месяцев = 1 год, 6 месяцев;
• 32 дня = 1 месяц, 2 дня.

Теперь у нас получается 17 лет, 25 месяцев, 2 дня.

Снова применяем правило перевода и получаем: 25 месяцев = 2 года, 1 месяц.

Сумма страхового стажа получается: 19 лет, 1 месяц, 2 дня.

В больничный вносим только года и месяца: 19 лет и 1 месяц.

Как подтвердить стаж?

Как подтвердить страховой стаж, подскажет Постановление Правительства от 2 октября 2014 года № 1015. Эта процедура понадобится, если при назначении пенсионных выплат сотрудники ПФР не учли какой-либо период деятельности. Если появилось такое подозрение, в ПФР надо написать заявку на выдачу справки, описывающей, исходя из чего был назначен стаж. Если при учете и впрямь что-то пропустили, нужно подать заявку на перерасчет. Она сопровождается официальными бумагами, подтверждающими наличие деятельности, которую надо учесть. Основная из них — трудовая книжка. Если ее нет, принимаются договоры, справка от работодателя, выписка из приказа и зарплатная ведомость.

В некоторых случаях кроме наличия договора понадобится бумага, подтверждающая факт уплаты взносов:

• при оказании услуг гражданско-правового характера;
• при работе по лицензионному или авторскому договору, а также труде на физических лиц (домработницы, няни и т. д.);
• при труде на фермерском хозяйстве;
• при работе пастухом;
• в случае индивидуального предпринимательства;
• при частной практике;
• при творческой деятельности, приносящей доход.

Глава 4 Постановления № 1015 также объясняет, какие документы понадобятся тем, кто хочет подтвердить иные виды деятельности, за которые начисляют стаж:

1. Если нужно подтвердить прохождение службы в армии, понадобится военный билет и справка из военкомата о том, что гражданин проходил службу. Если гражданин службу не проходил, никаких справок приносить не надо.
2. Временную нетрудоспособность можно подтвердить справкой из Фонда соцстрахования о том, что в это время выплачивалось пособие.
3. Чтобы подтвердить время отдыха от работы для ухода за малышами до 18 месяцев (если женщина при этом была трудоустроена, она может написать заявление и заменить стаж работы на стаж по уходу), понадобится свидетельство о рождении ребенка. Если этого документа нет, можно заменить его справкой из загса, где регистрировали его рождение, паспортом ребенка или справкой о его проживании с матерью до полутора лет. Если ребенок умер, понадобится справка о его смерти.
4. Время, когда человек был безработным или трудился на оплачиваемых общественных работах, может быть подтверждено справкой, которую выдают в ГУСЗН. Ее могут заказать сотрудники Пенсионного фонда, получив заявление.
5. Отбывание наказания под стражей для тех, кто был необоснованно привлечен к уголовной ответственности, или репрессированных граждан подтверждается официальными справками из органа, исполняющего наказание.
6. Граждане, ухаживающие за нетрудоспособным человеком, к заявке должны приложить бумаги, подтверждающие нетрудоспособность (выписку из медико-социальной экспертизы, копию паспорта 80-летнего гражданина или свидетельство о рождении ребенка), а также справку о факте совместного проживания. Если пожилой человек или инвалид жил отдельно, а вы просто приходили к нему, понадобится его подтверждение в письменном виде. Если нетрудоспособный человек уже умер, это подтверждение может написать кто-то из его родственников.
7. Женам военных, которые не имели возможности выйти на работу в той местности, где служил муж, надо принести справку из воинской части или военного комиссариата и справку из центра занятости. Если же служба Отечеству проходила в другом государстве, то последней справки не нужно.
8. Тому, кто трудился в колхозе, необходимо взять оттуда документы, подтверждающие его деятельность. Если колхоз уже закрыт, их можно найти в архиве района, где он располагался.

Как размер больничного зависит от стажа в 2018 году (таблица)

В нашей таблице представлена информация, как размер пособия зависит от стажа. Чем он больше, тем больше пособие.

* Размер пособия сотрудникам, отработавшим меньше 6 мес., ограничен МРОТ в расчете за полный календарный месяц (с учетом районного коэффициента, если он применяется в данной местности). Это прописано в пункте 6 статьи 7 Закона № 255-ФЗ.

Если работник открыл больничный в течение 30 дней после увольнения, работодатель также обязан оплатить ему пособие.

При исчислении должны учитываться следующие основные моменты:

• трудовая деятельность осуществлена с уплатой страховок;
• стаж числится по месяцам;
• среднюю зарплату рассчитывают за 2 предыдущих лет.

Пример: Работник, который работает с 08.06.2015 в фирме, заболел и оформил больничный с 22.04.2016. До этого, в 01.02.2010 — 04.06.2014, работал в другой фирме. Существует запись об этом в трудовой книжке.

Исчисление: в 2011-2014, на прежнем месте, он отработал 4 г., 4 мес. и 4 дн.

На новом предприятии им отработано 10 мес. и 14 дн.

Итого — 4 г., 14 мес. и 18 дн. 14 мес. равно 1 г. плюс 3 мес. После перевода страховой стаж равен 4 г., 3 мес. и 18 дн. Работник вправе востребовать пособие в 60 % от средней зарплаты.

Пример расчета

Для начисления пособия нужно исчислять страховой стаж рабочему Юрию Панину. Больничный выписан 10.08.2016.

Записи трудовой книжки:

• с 05.12.2011 по 19.07.2013 Панин работал в ЗАО Квант;
• с 22.07.2013 по 24.08.2015 – в ЗАО Заря;
• с 26.08.2015 по 30.08.2015 – в ЗАО Мечта;
• с 31.08.2015 по сей день — ООО Вектор.

Страховой стаж исчислять нужно на день, предыдущий дню болезни (несчастного случая), т.е. 09 августа:

• с 05.12.2011 по 19.07.2013 – 1 г. 7 мес. 15 дн.;
• с 22.07.2013 по 24.08.2015 – 2 г. 1 мес. 3 дн.;
• с 26.08.2015 по 30.08.2015 – 0 г. 0 мес. 5 дн.;
• с 31.09.2015 по 09.08.2016 – 0 г. 11 мес. 10 дн.

Получим: 3 г. 19 мес. 33 дн. и переводим.

В итоге: 4 г. 8 мес. 3 дн.

Страховой стаж Юрия Панина составляет всего 4 г. 8 мес. 4 дн. Он может рассчитать на пособие в 60 % от средней зарплаты.

Итак, завершен анализ вопроса как рассчитать страховой стаж для больничного.

На первый взгляд этот расчет кажется сложным, а на деле в нем никакой трудности нет. Расчеты намного облегчаются, и пособие повышается, если все документы нормально составлены и вовремя представлены.

Главные нюансы начисления пособия

В 2020 году не вводилось существенных изменений по больничному листу, поэтому он оплачивается тем же способом, что и раньше. Отсутствует какая-либо фиксированная выплата по болезни, поэтому она рассчитывается индивидуально для любого гражданина, для чего учитывается его зарплата и трудовой стаж.

Когда больничный оплачивается 100 процентов? Для расчета этой выплаты учитывается стаж:

• если он больше 8 лет, то по листку выплачивается полностью весь доход;
• если он находится в пределах от 5 до 8 лет, то производится оплата в размере 80% от рассчитанного правильно дохода;
• если он не превышает 5 лет, то рассчитываться оплата будет как 60% от з/п.

Правила расчета предполагают выполнение последовательных этапов:

• на основании информации в документах компаний, где работает человек, выявляется грамотно средняя заработная плата, для чего учитываются денежные поступления за конкретный период, представленный двумя годами;
• далее определяется средний дневной доход;
• после этого рассчитываются выплаты по больничному.

Оплата больничного листа обязана осуществляться с учетом сведений, имеющихся в ФЗ №255.

Важно знать, что можно отнести к страховым случаям:

• лечение связано с конкретным заболеванием или травмой, полученной непосредственно работником предприятия;
• допускается оформить детский больничный, так как требуется ухаживать за болеющим малышом, а также взрослый человек может потребовать ухода, для чего родственнику придется остаться с ним;
• карантин сотрудника компании, его детей или родственников;
• начисляются средства, если гражданину требуется протезирование, но оно должно осуществляться на основании определенных медицинских показаний;
• выплачивают средства гражданам, которые после стационарного лечения продолжают долечиваться в санатории.

Обязательным условием для оплаты листа нетрудоспособности является то, что предприятие должно уплачивать за работников отчисления в ФСС.

Нередко сложности возникают при определении среднего дохода. Для этого надо учитывать все официальные доходы гражданина за два года труда. Берутся в расчет все доходы, которые зарабатываются в разных компаниях. Не берется серый заработок, поскольку с зарплаты должны уплачиваться работодателем страховые взносы.

Если претендует на оплату женщина, которая два года до этого находилась в декретном отпуске, то для расчета берутся предшествующие декрету годы, когда имелись у нее официальные доходы.

Полученный размер заработка непременно сравнивается с пособиями по МРОТ, поэтому выплачивается наибольшая сумма из этих значений.